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Margarete
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Evolução da Consulta de Margarete Dia 19/06/2023
Evolução de Margarete
MFR, gestante, 35 anos, G4P3(2n1c)A1, ensino fundamental completo, casada, brasileira. Refere antecedente familiar de Aos antecedentes pessoais, refere diabetes, doen�as neurol�gicas, tireoide e endocrinopatias e obesidade. nega antecedentes de transfus�es. Nega tabagismo, ingesta de bebidas alco�licas e uso drogas il�citas. Refere menarca aos 14 anos, sexarca aos 17 anos, apresenta a DUM de 20/04/2023, DPP: 27/01/2024 e IG de 8 semanas e 4 dias (pela DUM). Apresenta IMC: 34.8 (Obesidade). AO EXAME F�SICO: consciente, orientada auto e alopsiquicamente, verbalizando, mucosas normocoradas, normoc�rdica (FC = 90 bpm), eupneica (FR = 20 irpm), normotensa (P.A. = 120x80 mmHg), ACV: RCR, BNF, 2T, sem sopros, AR: MVF sem RA. mamas fl�cidas, simetricas, volumosas e mamilos protusos. Abdome: Pela IG n�o est� poss�vel a verifica��o da medida de AFU, MF, manobras de Leopold e BCF. Aparelho Ginecol�gico: nega secre��o vaginal, sangramento ou outra altera��o. Livre de edemas em face, MMSS, regi�o sacral e MMII. Relata Elimina��es fisiol�gicas. Sem queixas. CD: solicita��o dos exames: Hemograma, Tipagem Sangu�nea e Fator Rh, Glicemia de Jejum, EAS, Urocultura, USG Endovaginal, Colpocitologia Onc�tica e Teste Mam�e 1� Fase. Prescri��o de �cido f�lico (5mg 1cp 1 vez por dia) e sulfato ferroso (40mg 1cp 30 minutos antes do almo�o 1 vez por dia), agendamento da pr�xima consulta, encaminhamento � imuniza��o, encaminhamento � odontologia, orienta��es quanto alimenta��o saud�vel, prote��o do sol, uso de filtro solar e repelente, uso de creme hidratante na pele, rotina de tomar sol pela manh� durante 10 minutos com os mamilos expostos, aumento da ingesta h�drica e orienta��o para procurar a unidade caso apresente sintomas importantes.